跟阿扁一样的困扰　工程师患「板机指」一针后能屈能伸

收治患者的高雄市立大同医院院长傅尹志表示，陈姓工程师进行的是「经皮穿刺板机指手术」，这是一个门诊简易手术，在局部麻醉下，将针刺进患者手掌末端的滑车处，利用针头的断面，把滑车松开，外观只有一个如针孔般伤口，隔天可碰水与日常工作，只有在入针处有闷闷的痛，吃药几天可改善。

傅尹志表示，「板机指」主要是因重复使用手指或进行抓握动作，造成手掌末端掌纹屈指肌腱与滑车间不平衡所致，他常以钓竿及钓鱼线比喻两者关系，钓竿如手指骨头，钓鱼线如屈指肌腱，来连动钓竿（骨头），使手指弯曲，要如何使钓鱼线附著钓竿，就需要扣镮，滑车作用就有如扣镮，一旦过度使用、肌腱肿胀，滑车就滑不动，就会使手指卡住，动弹不得。

板机指初期症状是手指关节处疼痛，手指从弯曲到伸直会有「卡卡」声，严重者手指不能自行弯曲，需靠另一手来板开；最常发生在姆指，其次是无名指、中指与食指。

傅尹志指，若患者在吃消炎药，或局部注射类固醇无效，可在医师评估下进行「经皮穿刺板机指手术」，此手术不像传统以手术刀切开滑车手术，术后10天不能碰水，伤口疼痛一个月，这只是在门诊时，像打针般，将针头插入手指末端滑车处，松开紧绷滑车，隔天可碰水与日常工作，仅有几天打针般疼痛。

傅尹志说，板机指好发于40~60岁者，但现代人频繁使用手机、电脑等手指动作，临床上不乏有20多岁年轻人罹病。

至于常抓握拐杖的前总统陈水扁也曾罹患板机指，后来他发文感谢是经由傅尹志为他进行「经皮穿刺板机指手术」才改善此疾。

不过，板机指即使经手术改善，仍可能再复发，傅尹志建议，手指重复性动作不要做太久，例如打电脑每50分钟休息10分钟，休息可做可做拉筋动作，把手掌打开，用另一手按著除姆指以外另四指，一次按压3秒钟放开，来回做个20次，不要按压太快，例如半秒即放开，否则更易造成肌腱发炎。