小儿专科医师麦建方说,曾经遇过一个2岁9个月的孩子,到诊间时,眼神会看著他笑,也会满场跑、活力十足,可就是不讲话,后来家访才知道原因,孩子的爸妈在台北工作,主要是由开杂货店的祖父母照顾,但祖父母工作忙碌,在店里忙的时候,就在里头的房间门口隔了栏杆,让孩子可以看见人,又可以确保安全,里头养了小猫、小狗、小鸟陪孩子,平时都会开著电视给孩子看。

麦建方解释,孩子说不出话的原因其实只是「刺激不足」,孩子的语言发展黄金期从一出生时就开始,2岁以内发展最快,所以一直以来都建议妈妈们在怀孕时就养成翻阅绘本的习惯,即使孩子才一个月大,也可以在喂奶时翻故事书、读给孩子听,透过「亲子共读」来提供孩子成长所需要的刺激。

针对亲子共读,麦建方表示,家长朗读绘本时的语调会刺激孩子的听觉中枢,而听觉中枢得到刺激后,会转译到文字中枢,而孩子被家人抱著,有温度、有声音、有味道,同时刺激了孩子的情感中枢,最后让情感中枢与语言中枢链结起来,他常常跟家长用比较诙谐的方式说,「亲子关系越好的,长大后薪水越高」。

此外,麦建方强调,3岁以前是孩子语言发展迟缓的早疗黄金期,如果没能及时改善,孩子可能一辈子受沟通、表达性语言困难所苦,心里有情感却说不出口的情况下,很可能衍伸出情绪、社交问题,但若即时改善,可以减少很多潜在的后续问题。

前述2岁的迟缓个案在幼儿专责医师建议下,改变与孩子的互动,麦建方说,有了亲子共读后,孩子3周后开始讲话,3个月后开始叽叽呱呱,6个月后已经跟一般孩子无异,回想起这个个案,他也开玩笑说,当时房间里有这么多小动物,难怪过敏一直好不了。

国卫院而言中心执行秘书长陈美惠解释,「幼儿专责医师制度」从2020年开始办理,至去年已经收案超过13万人,计有10个县市办理,扩及38个山地离岛或全民健保医疗资源缺乏地区,家长可至卫福部官网的幼儿专责医师制度计划页面查询院所,再持健保卡、儿童健康手册前往、签署同意书即可加入,不需额外费用,由专责医师担任宝宝的医疗管家,检视身体发育与行为发展,并提供各项照顾建议。

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