今(2023)年发布 2022年台湾肾病年报传出好消息,台湾洗肾发生率五年来首降下降,40-64 岁发生人数逐年下降。不过,台湾肾脏医学会理事长吴麦斯表示,卫生福利部2022年统计国人十大死因,肾病名列第10名,台湾肾病人数据推估仍高达 263 万人,每9名成人就有1人可能发生慢性肾脏病,肾病预防仍不能掉以轻心。

最新「慢性肾病观念调查」结果,中华民国诊所协会全国联合会理事长陈宏麟指出,民众仍有四大常见错误认知,一、尿里有泡泡一定是肾脏不好?尿中有高浓度的蛋白质 (俗称蛋白尿) 会产生泡泡尿,但也有可能是其他原因引起的,蛋白尿初期无法用肉眼观察,需尿液和抽血检查才能确定。

二、确诊慢性肾病只能终身洗肾?陈宏麟表示,错,在初期或中期时,还有很多方式保护肾葬避免进一步伤害,如饮食、药物与运动等,因此定期追踪肾功能,早期发现、早期治疗非常重要。

长期使用非类固醇消炎止痛药可能造成急性肾损伤,服用前应咨询医师。资料照
长期使用非类固醇消炎止痛药可能造成急性肾损伤,服用前应咨询医师。资料照

三、三高患者担心长期吃降血糖、降血压、降血脂药物会伤肾,擅自停药不碍事?台湾肾脏医学会荣誉理事长黄尚志直呼大错特错,如果血压、血糖和血脂这三个数字没控制好,会造成「肾高压」(高肾压),造成肾脏受伤害,久而久之就会变成慢性肾脏病人。

四、身体常这里酸、那里痛,自行购买止痛药解决就没问题?安慎诊所院长郑集鸿提醒,如果常使用非类固醇消炎止痛药,可能造成急性肾损伤,症状包含尿量减少、脚水肿、疲劳、食欲不振,如果常吃止痛药务必向医师咨询,出现症状需抽血检验肾丝球过滤率评估。

另外,台北荣总主任林志庆提醒,长期抽烟会造成血压增高及血管硬化,这两个因素会造成肾脏恶化,呼吁戒烟且定期到医院追踪肾功能。瑞东诊所院长杜柏村也表示,体重过重或肥胖且合并三高,很可能为代谢症候群,这时候容易让白蛋白从尿液中漏出,也就是俗称的蛋白尿,长期下来肾脏可能会出大问题。

黄尚志呼吁四大慢性肾病高风险族,包含三高者、肥胖者、吸烟者及长期服用止痛药者,应该定期追踪肾功能,将抽血验得的「肾丝球过滤率」与尿液验得的「白蛋白尿」两项数值交叉比对,即可初步了解肾脏健康,若数值落在黄色或橙色区块为早期慢性肾脏病征兆。

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