全台仅2例！恶性黑色素瘤免摘眼　手术成功保留眼球及视力

中医大附医眼底病变尖端医学中心陈珊霓主任表示，患者陈小姐的病理报告发现为脉络膜恶性黑色素瘤，是由黑色素细胞产生恶性变化而来，是致死率很高的眼睛的原发恶性肿瘤，致死率主要是看肿瘤大小及细胞分类。绝大多数黑色素瘤发生在皮肤，而眼睛虽较少见，但从内部到最外的各个部位都有可能罹患恶性黑色素瘤，转移瘤的机率从一成至五成，视肿瘤大小跟细胞分类不同而不同，是不可轻忽的疾病之一。

陈珊霓主任说，眼内恶性黑色素瘤发生比率极低，欧美国家每年每千万人仅有约50-60位病人，相较白种人，亚洲人种发生眼内黑色素瘤更为罕见，每千万人每年发生率低至6位。根据卫福部110年癌症登记报告，眼内恶性黑色素瘤大约只有17个病例。

她说，眼睛最常见的原发性恶性肿瘤即为黑色素瘤。过往早期治疗只有眼球摘除，对病人日后生活影响极大，现行也有质子治疗，虽疗效尚可，但因疗程较昂贵，且肿瘤多数只能维持或稍微减少大小，也有可能伴随新生性血管青光眼与放射线视网膜病变等副作用。

中医大附医表示，国外虽有近接治疗，但台湾目前尚未引进，且有机会造成放射线视网膜病变。手术技术虽然复杂，但若由精细手术切除，可以保留眼球本身与一定程度视力。国内目前缺乏此类经验，该院眼底病变尖端医学中心治疗团队已率先切除2例，帮助病人保留眼球，并维持相当视力，能帮助病友重拾生活品质和自信心。